根據行政院衛福部統計,2018國人癌症十大死因,胃癌僅次於肺癌、肝癌及結直腸癌、乳癌等位居第六位。胃癌的好發年齡以50~70歲佔大多數,男性比女性來得多。然而近年發現年紀在40歲以下者亦不在少數,尤其是女性。常見的病因:
1.遺傳:家族中曾有人罹患此疾病則罹病機會較高。
2.飲食:據統計喜吃煙燻及鹽漬物者,胃癌的發生率較高。食物內的硝酸鹽(nitrates),經腸道細菌還原成亞硝酸鹽(nitrites),再形成亞硝酸胺(nitrosamine),可能引起胃癌。
3.發炎或曾接受胃切除手術或惡性貧血:胃腺體因此萎縮,胃酸分泌減少,易產生細菌活化食物中的致癌物質。
胃癌的症狀
1.腸胃道症狀:噁心、嘔吐、食慾不振。.
2.體重變輕、容易疲倦。
3.貧血。
4.可觸摸到腹部腫塊。
5.糞便:解黑便、糞便當中驗出潛血反應
胃癌的診斷
胃癌的診斷,主要靠胃鏡及病理切片檢查。上消化X光攝影較胃鏡能看到胃整体的結構,可以確定病灶的位置、型態、浸潤的範圍,有助於手術前評估胃切除範圍
治療及預後
1.外科手術:為主要治療方式,除了切除腫瘤之外還要連同其他周圍組織淋巴一併切除。早期治療的患者,在手術後,除了因為胃的體積變小而改變食量之外,仍能獲得很好的生活品質。
2.化學治療:可用於輔助療法,補足手術的不足,預防術後復發,提高存活率。
3.放射線療法:可用於無法施行手術之患者,亦可用局部放射線治療減輕其症狀,達到較好的生活品質。
現在身體檢查多包含了胃鏡這個項目,因此若定期做身體檢查大部分都可以早期發現,也因外科手術的進步,已經能使早期胃癌在手術後有超過90%的五年以上存活率。
胃癌高危險群自我檢查表
是 | 否 | |
1.平日喜歡吃醃漬類的食物? | □ | □ |
2.喜歡吃醃燻、燒烤、高香料的肉類食品? | □ | □ |
3.日常生活飲食,蔬菜鮮果類攝取量低於動物性脂肪? | □ | □ |
4.曾被診斷是萎縮性胃炎、胃酸缺乏、惡性貧血? | □ | □ |
5.曾經有慢性胃炎併幽門螺旋桿菌浸潤? | □ | □ |
6.曾接過多次次全胃切除者? | □ | □ |
※上列問題若有任何回答為「是」者,即代表您是高危險群。
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